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多形性红斑和银屑病

2024-12-24 15:45:26·472 浏览资讯
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多形性红斑(Erythema-multiforme,EM)是一种较为常见的药物过敏性疾病,可由多种药物引发,如阿司匹林、头孢菌素、磺胺药等。除药物过敏外,细菌、病毒感染及系统性疾病也可导致该疾

多形性红斑(Erythema-multiforme,EM)是一种较为常见的药物过敏性疾病,可由多种药物引发,如阿司匹林、头孢菌素、磺胺药等。除药物过敏外,细菌、病毒感染及系统性疾病也可导致该疾病的发生。患者典型的特征为急性起病,全身症状轻重不等,皮损主要分布在手、足、胸背等部位,呈环状、靶形或楔形等表现形式。本病属于自限性疾病,大多数患者病程自然缓解,重症者可采用泼尼松等糖皮质激素类药物治疗。

多形性红斑的诊断需要进行详细的皮肤检查及详尽的病史询问。临床上常见的皮损类型有:轻度红斑、斑丘疹、水疱、瘀点、坏死性斑丘疹等。病程长短不一,最短可持续数小时,最长可持续数周。此外,会伴随全身不适、发热、咳嗽、流感样症状、关节肌肉疼痛等。诊断方面,可以根据皮损分布、形态和与药物、感染等因素的关系进行鉴别。典型的EM皮损具有多形性、中央清毛边缘模糊、不对称性、分布性不均等特点。临床上需排除其他自限性皮肤疾病及其他病因。

银屑病(Psoriasis)是一种常见的炎症性沙发经皮肤病,在全世界范围内都有发生,开始时患者唇簧周红,常见于青少年及中年人群。它的发病原因至今尚未完全清楚,但认为与遗传素质、免疫功能异常及环境因素等多方面因素有关。诊断主要根据皮肤损害特点,典型的皮损呈灰白色、银鳞状,可痒,易出现在肘、膝、头部及背部等处,约1%病例呈广泛性分布。

诊断银屑病不仅要通过患者皮肤检查、病史询问,还需要结合实验室检查结果进行分析。典型的皮损特点具有颗粒状瘙痒鳞屑、海岛状皮损、点状出血等。对于银屑病易合并关节炎、肠炎、心血管疾病等系统性并发症的患者,应进行全面评估并及时治疗。

综上所述,多形性红斑和银屑病都是比较常见的皮肤疾病。其皮损分布、临床表现形态均不同,临床上应结合各方面因素进行鉴别诊断。治疗方面,针对不同的患者情况制定方案,提高治疗效果,降低复发率。

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